Erkek kısırlığında bir devrim
sayılan mikroenjeksiyonla sperm sayısı ve hareketliliği az olan
veya spermlerinde şekil bozukluğu olan erkeklerde çocuk sahibi
olabiliyor.
Yardımcı üreme uygulamalarında, sperm hücrelerinin herhangi bir
nedenle kadın yumurtasına erişemediği veya yumurta zarını
aşamadığı erkek kısırlığı durumlarında, yeni bir tüp bebek
yöntemi olan mikroenjeksiyon tekniği kullanılıyor.
Mikroenjeksiyon tekniği ortaya çıkmadan önce, şiddetli erkek
kısırlığı durumlarında kullanılan ilaç tedavilerinin ve
varikosel ameliyatlarının ne kadar etkili olduğu hiçbir zaman
tam olarak açıklanamadı. Günümüzde uzmanlar bu tedavilerin
şiddetli erkek kısırlığı olarak nitelenen durumlarda yeri
olmadığını ve artık kullanılmaması gerektiğini ifade ederler.
Bu durumlarda uygulanan mikroenjeksiyon tekniği mağdur
erkeklerin kaderini açık bir şekilde değiştirdi. İlk kez bu
durumların tedavisi hücre düzeyinde yapılıyor. Tek bir sperm
hücresi kadından elde edilen yumurtanın içerisine saç kılından
daha ince bir iğne yardımıyla mikroskop altında enjekte ediliyor
ve döllenme sağlanıyor.
Kimlere uygulanabilir?
Bu teknik esas olarak üç değişik kategorideki bozukluğa hitap
eder. Bunlar sperm sayısının ya da hareketliliğinin eksik olduğu
durumlar. Ayrıca sperm şekillerinin (morfoloji) bozuk olduğu
durumlardır. Mikroenjeksiyon uygulamalarında döllenme oranı,
sperm oranı ile ilişkili değildir. Menide birkaç tane sperm
hücresi bulunduğu durumlarda dahi döllenme oranı değişmez (% 70
- 80). Bu teknik ile birkaç sperm hücresi ile dahi gebelik elde
edilebiliyor. Sperm hücrelerinin hareketliliğinin yetersiz
olduğu durumlardaysa bu teknikle spermlerin yumurta zarını
aşmaktaki zorluğuna çare bulunabiliyor.
Sperm şekillerinin bozuk olmasının bir kısırlık nedeni olduğu,
bu durumlarda yapılan tüp bebek uygulamalarında dahi döllenmenin
olmadığı veya döllenme oranının çok düşük olduğu uzun yıllardır
biliniyor. Mikroenjeksiyon tekniği uygulamalarında sperm
şekilleri döllenme ve gebelik oranları üzerinde olumsuz etki
göstermez. Yumurta bir tüp (pipet) yardımıyla emilerek
sabitleştiriliyor. Sperm ince cam iğne ile yumurta içine enjekte
ediliyor. İki gün sonra döllenmiş yumurta (embriyo) rahim içine
yerleştiriliyor.
Yorumlar
