Gebelik Oranları Hakkında
Gebelik oranları ve sağlıklı doğum oranları aynı anlama
gelmezler. Gebelik oranı canlı doğum oranına göre oldukça yüksek
olabilir. Bazı merkezler gebeliği, pozitif gebelik testi olarak
tanımlarlar. Diğerleri de gebeliği ultrasonda görülen gebelik
kesesi olarak tanımlarlar. Biyokimyasal gebelikler oldukça sık
görülür. Bu tip gebelikler kan ve idrar tahlilleri ile
doğrulanan ancak ultrasonda gebelik kesesi veya embryonun
görülemediği gebeliklerdir. Merkezler başarıyı farklı şekilde
tanımlarlar. Pek çok çift için başarı gebelik değil sağlıklı bir
bebektir.
Günümüzde geliştirilen bu teknikler sayesinde kısırlığın
tedavisi artık imkansız değildir. Sabır, olumlu yaklaşım, ve
uygun tedavi ile şimdi pek çok kısır çift anne-baba olmanın
mutluluğunu yaşayabilir.
Tüp bebek tedavisi çok değişik
nedenlerden dolayı yapıldığı için gebelik elde edilmesini
etkileyen pek çok faktör de mevcuttur. Daha önce bahsedildiği
gibi özellikle:
-Kadının yaşı
-Uzun evlilik süresi
-Erkek spermi ile ilgili bazı faktörler. Ör: azospermi, varikosel,
oligosperm, immotil sperm
-Hormonal faktörler
-Üreme organları dışında bazı özel hastalıklar
-Geçirilmiş eski hastalıklar
-Daha önce gebelik olup olmadığı
-Daha önce doğum veya düşük olması
gibi pek çok faktör tedavinin başarı şansını etkilemektedir.
Tüp bebek yönteminin başarı şansından bahsederken, öncelikle
tedavi gören çiftin kendi özel şartlarını göz önüne almak
gerekir. Bu şekilde bakıldığında, gebelik oranları bazı
gruplarda % 5-10, bazılarında %25-40, bazı gruplarda ise % 50-70
olmaktadır. Çok küçük bir hasta grubunda ise gebelik elde etmek
mümkün olmamaktadır.
Diğer taraftan, her merkezin tüp bebek için bir ortalama gebelik
oranı vardır. Yani, hep genç ve problemsiz, veya kısırlık sebebi
kolayca aşılan hastaları programa alan bir merkez ile, gebeliğin
zor elde edildiği hastaları da kabul eden bir merkezin gebelik
oranları farklı olacaktır. Bir merkezi değerlendirirken ne tür
hastaları kabul ettiğini de göz önüne almak gerekir.
O halde, tüp bebek merkezlerinin gebelik oranı yaklaşık % 25-60
arasında değişebilir.
Tabii, burada merkezlerin laboratuar şartlarının normal olduğunu
varsayıyoruz. Tüp bebek merkezinin laboratuar şartları da başarı
sansını etkileyen önemli faktörlerdendir.
Tüp bebek uygulaması için belli bir gebelik şansının olduğunu
biliyoruz, uygulamaların bir kaç kez denemesinde fayda vardır.
Fakat, çiftin özel durumuna göre, 1-3 denemede gebelik elde
edilemezse yeni bir denemeden önce durumun tekrar
değerlendirilmesi, gerekiyorsa yeni tetkikler yapmak, ve çifti
durumları ile ilgili daha ayrıntılı bilgilendirmek uygun olur.
Tüp bebekte başarı bilinen faktörler yanında bilinmeyen pek çok
faktörün etkisi altındadır. Bilinmeyen konularda araştırmalar
halen yoğun olarak sürmektedir. Gebelik oranları, bu nedenlerden
dolayı sürprizlere de açıktır.
-Gebelik oranlarındaki değişiklikler hakkında bazı örnekler fikir
verebilir:
-Kadın yaşı 40 ve üzeri ise gebelik oranları % 10-20 civarına
inebilir
-Erkekte azospermi hücrelerin yapım aşamasındaki bir durumla
ilgili ise gebelik oranı % 10-40 arasında değişebilir
-Hem kadın yaşı ileri, hem de azospermi varsa gebelik oranı %
0-20 arasında olabilir
-Daha önce 2-3 ten fazla erken düşük varsa başarı sansı
azalabilir
-Her şeyin normal olduğu vakalarda defalarca tüp bebek denemesine
rağmen gebelik elde edilemeyebilir.
-Muayene ve tetkik sonuçlarına göre başarı şansı düşük olacağı
varsayılan bir denemede çok olumlu sonuçlar alınabilir
-Bazen, tüp bebekte gebelik elde edilemezken, tedaviye ara veren
çiftlerde daha sonra kendiliğinden gebe kalanlar olabilir.
Tüp bebek merkezlerini veya doktorları arayan hastaların büyük
bir kısmı doğrudan gebelik oranlarını sorarak bir karar verme
eğiliminde olmaktadırlar. Halbuki, kendi özel durumlarının
değerlendirilmesinden sonra bir karara varmaları daha doğru bir
tutum olacaktır.
Yorumlar
